|
ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
15 августа 2002 г. № 63
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ
Во исполнение статьи 34 Закона Республики Беларусь от 18 июня
1993 г. "О здравоохранении" (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi
Беларусь, 1993 г., № 24, ст.290) Министерство здравоохранения
Республики Беларусь постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Инструкцию о порядке проведения
стерилизации.
2. Настоящее постановление довести до сведения
заинтересованных.
Министр Л.А.ПОСТОЯЛКО
УТВЕРЖДЕНО
Постановление
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
15.08.2002 № 63
ИНСТРУКЦИЯ
о порядке проведения стерилизации
1. Стерилизация является одним из наиболее распространенных
методов контрацепции.
Женская стерилизация представляет собой хирургическое
блокирование маточных труб с целью предотвращения слияния
сперматозоида и яйцеклетки.
Мужская стерилизация состоит в блокировании семявыносящих
протоков для предотвращения проходимости спермы.
2. Стерилизация как метод контрацепции проводится в
организациях здравоохранения по письменному заявлению
совершеннолетнего пациента. У лиц, признанных недееспособными,
решение о стерилизации принимается родителями или опекуном при
наличии их письменного заявления на имя главного врача организации
здравоохранения и документов, подтверждающих недееспособность.
3. Показаниями для проведения стерилизации являются:
наличие трех и более детей;
возраст старше 30 лет и наличие двух детей;
возраст старше 35 лет для женщин и 45 лет для мужчин;
повторное кесарево сечение при наличии детей (для женщин);
рубец на матке после консервативной миомэктомии (для женщин);
наличие в прошлом злокачественных новообразований любых
локализаций;
болезни эндокринной системы: синдром врожденной йодной
недостаточности, приобретенный гипотиреоз вследствие недостатка
йода, сахарный и несахарный диабет, гипер- и гипопаратиреоз, болезни
надпочечников; болезни крови и кроветворных органов: апластическая
анемия; нарушения свертываемости крови, пурпура и другие
геморрагические состояния в стадии ремиссии;
психические расстройства (вне обострения): органические,
включая симптоматические психические расстройства; шизофрения,
шизотипические и бредовые расстройства; психические расстройства и
расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных
веществ; умственная отсталость; расстройства личности и поведения в
зрелом возрасте; расстройства настроения (аффективные расстройства);
невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства;
болезни нервной системы и органов чувств: последствия
воспалительных болезней центральной нервной системы; системные
атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему;
экстрапирамидные и другие двигательные нарушения; другие
дегенеративные болезни нервной системы; демиелинизирующие болезни;
эпилепсия; болезни нервно-мышечного синапса и мышц; церебральный
паралич и другие паралитические синдромы; неврит зрительного нерва;
кератит; катаракта; глаукома; расстройства зрения; слепота и
пониженное зрение (на оба глаза ниже 0,05); дефекты поля зрения;
нарушения рефракции и аккомодации; отслойка и разрывы сетчатки;
хориоретинальные воспаления; нарушения вестибулярной функции;
болезни слухового нерва при наличии прогрессирующего понижения
слуха; склерема гортани;
болезни системы кровообращения (в стадии ремиссии): хронический
ревматический перикардит; болезни (пороки) митрального, аортального
и трехстворчатого клапана; поражения нескольких клапанов; болезни,
характеризующиеся повышенным артериальным давлением; ишемическая
болезнь сердца; легочное сердце и нарушение легочного
кровообращения; перикардиты; миокардиты; фибрилляция и трепетание
предсердий и желудочков; эмболия и тромбоз артерий (в анамнезе);
узелковый полиартериит и родственные состояния; неревматические
поражения клапанов сердца; другие врожденные аномалии системы
кровообращения; состояния после митральной комиссуротомии, после
протезирования клапанов сердца (без нарушения кровообращения);
болезни органов дыхания: астма; бронхоэктатическая болезнь;
болезни легких и плевры;
болезни органов пищеварения: язва желудка и двенадцатиперстной
кишки; хронический гепатит; желчнокаменная болезнь; другие болезни
желчных путей; болезни поджелудочной железы;
болезни мочеполовой системы: хронический гломерулонефрит;
обструктивная уропатия и рефлюкс-уропатия; свищи с вовлечением
женских половых органов и состояния после операции по поводу их;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани:
системные поражения соединительной ткани; инфекционные артропатии;
воспалительные полиартропатии; остеопатии и хондропатии;
анкилозирующий спондилит;
врожденные аномалии: повторные рождения детей с однотипными
пороками развития; рождение ранее ребенка с хромосомными аномалиями;
доминантно наследуемые заболевания у одного из родителей с высокой
степенью пенетрантности;
наследственные болезни: гетерозиготное носительство у супругов
по всем заболеваниям, связанным с нарушением аминокислотного,
углеводного, гликолипидного, гликопротеинового обменов. Рождение
ранее детей с заболеваниями, наследуемыми сцепленно с полом
(гемофилия, миопатия типа Дюшена и др.);
состояние после оперативного вмешательства, связанного с
удалением жизненно важного органа (легкого или его доли, почки и
др.).
4. Медицинскими противопоказаниями для проведения стерилизации
являются:
4.1. у женщин:
острые инфекционные заболевания;
острые воспалительные заболевания гениталий и других органов;
хронические заболевания жизненно важных органов в стадии
декомпенсации;
при проведении стерилизации в послеродовом периоде: лихорадка
во время и после родов; безводный промежуток более 24 часов;
состояние гипертензии, включая преэклампсию и эклампсию;
кровотечения до или после родов; послеродовый психоз;
4.2. у мужчин:
острые инфекционные заболевания;
острые воспалительные заболевания гениталий и других органов.
5. Решение о проведении стерилизации должно быть основано на
полном медицинском обследовании и желании пациента (супружеской
пары) больше не иметь детей.
6. Стерилизация проводится в гинекологическом или урологическом
отделении организации здравоохранения.
7. Условиями проведения стерилизации являются наличие одного из
медицинских показаний и отсутствие медицинских противопоказаний к
проведению стерилизации.
|
